個案分享 (皮膚)

診所奇遇記 - 病友個案分享 (皮膚科 - 毛囊炎)
(附相片。心!慎入!)

得到病友B小姐及其家人的同意,與各街坊好友分享她的個案。相片由B小姐家人提供。為保障病友私隱,主角病友以B小姐專稱。

主角病友:B小姐
主診醫師:黃智偉醫師
就診診所:匡信中醫專科診所(新蒲崗)
     盈柏中醫診所(晴朗)

病因簡介:
B小姐自小皮膚很差,是西醫皮膚專科的常客,亦曾經因身體某部份皮膚經常發炎腫脹而做過手術。一班佢勁討厭既朋友,如皮膚痕癢、濕疹、暗瘡之類,經常打搞佢,令佢好困擾。而今次轉向中醫求診是因為毛囊炎發至令佢疼痛非常,影響生活。

是次求醫經歷:
今次發病的位置於腋下(即格筋底),好似生瘡咁,唔痕但好痛。對一個女仔黎講,皮膚病發於腋下總比發於面上好。今次同以往一樣,即刻搵西醫,就連皮膚科醫生都話好多時病發既野係無原因,懷疑入面有膿泡,唔知會發到咩程度,先服用抗生素,搽皮膚消炎藥膏一個療程。但係,今次好似同以前有d唔同,服用抗生素同搽藥膏無效,舊野仲越發越大,令B小姐痛到要夾住格筋底就住就住個位黎行路,其實夾住都好痛,搞到姿勢好古怪,好異相。人地女仔黎架,好嚴重影響生活同工作架嘛。B小姐及其家人開始懷疑會唔會已經出現抗藥性,又會唔會咁啱果段時間患者受到好大既壓力而令情況惡化,覺得長期服用抗生素都唔係辦法,於是嘗試睇中醫。

中醫治療:
B小姐實在太痛,抱住即管試一試心態,經朋友介紹到診所找黃智偉醫師求診,只向黃醫師講出症狀,亦表示明白中醫治療效果或會較慢,但實在很困擾,希望黃醫師幫到佢。

黃醫師為B小姐脈診及檢查過患處,表示B小姐患上毛囊炎,中醫病名叫"",患處發緊炎,發到咁大,皮膚內裏深層處極可能藏有濃泡,只是外表睇唔到。B小姐心想,咦!點解黃醫師係中醫,斷症講既同西醫一樣既?B小姐開始覺得有信心,耐心聽黃醫師解釋,B小姐本身皮膚差,體弱,濕重,經絡唔通塞住,引起發炎,建議B小姐內服中藥,以通經絡及清熱祛濕為主;因腫起地方痛至影響到日常生活,又擔心情況如果再拖落去,到天氣熱會出汗既時候B小姐會更難受,所以都建議用中藥外洗加快消炎止痛效果;同時亦要讓患處保持清潔及乾爽,不要用刺激性消毒藥水例如酒精之類刺激皮膚,只要保持清潔乾爽即可。

黃醫師表示醫治皮膚問題,用要煲既中草藥比藥粉效果較佳。但B小姐未煲過中草藥,覺得煲中藥好麻煩,又唔想麻煩屋企人幫佢煲,要求黃醫師開藥粉。黃醫師話外洗中草藥同藥粉比例唔同,如果外洗用藥粉要用好大量,唔化算亦太浪費。最後只開了內服中藥粉,建議B小姐可到市面買一些含特定成份的中藥水搽患處消炎止痛。(在此不會說明特定成份是什麼,因為人人體質不同用藥都不一樣。)

原來買中藥水很困難,一般藥房沒有的,試過去賣國貨既地方都買唔到,問過d 職員話B小姐要搵既藥水以前有賣,但因現今藥物進入香港既檢查好嚴格,果種藥水而家無再入口,係香港應該搵唔到。最後托朋友在國內中醫院買得到。內服藥 + 搽藥水明顯有好轉,雖然未好但已經唔係好痛痛,不用再夾住格筋底就住就住咁行路。

托朋友買的中藥水好細樽,搽搽下發現藥水有渣,又開始擔心掂唔掂,仲繼唔繼續搽好呢。覆診時問黃醫師,藥水由草藥製成,有渣都正常,未過期應該無事既。黃醫師叫B小姐唔好太擔心,太擔心造成心理壓力又會影響到身體。B小姐覺得中藥水有用,但用得唔安落又唔敢用,自己煲應該更安全,但日日返工好忙又夜放工,根本無咁多時間煲藥。黃醫師表示自己煲中草藥外用搽患處都可以煲一次用幾日,但強調只可以放雪櫃保存不多於一星期。黃醫師教B小姐點煲中草藥,煲好放落碗用保鮮紙包好放入雪櫃存放,用既時候倒少少出黎整翻熱,暖暖地就可以搽,盡量令中藥水留停留係皮膚吸收。B小姐終於妥協,除內服中藥粉,肯煲外用中草藥。

是次中醫診治經過約三星期已康復,舊野消失左啦。

B小姐的心聲:
B小姐感激黃醫師醫好皮膚今次發出黎果舊野,覺得黃醫師係一個好細心亦會為病人設想的好醫師。B小姐都曾經聽過人講話煲中藥沖涼,一聽到已經好抗拒,亦唔會想到搵中醫幫手。點知黃醫師知道B小姐得難處,同B小姐解釋煲中藥一樣可以搽,只不過中藥水一定要放雪櫃及有保存期限,解決左無時間經常煲藥既問題。B小姐現在相信中醫對皮膚問題的療效,下次再比果d令人好討厭既皮膚問題纏住既話,都會考慮先搵中醫,始終不能長期依靠抗生素及類固醇。B小姐話唔知係咪自己心理作用,今次服用中藥後身體都好似好左,個人都好似無咁容易覺得凍。

編者的感想:
好多人都會覺得皮膚出事第一時間搽類固醇及食抗生素醫得最快,我曾經都覺得係。但日子耐左,d副作用就會浮出黎,好似d皮會越黎越薄,會有抗藥性等問題。就算知有副作用,都已經無得返轉頭。我都相信中醫對皮膚問題會醫得比較徹底根治得到,但都要記住呢個世界無神醫既,無論個醫師幾好都好,患者本身都要有耐性及與醫師合作呢。

題外話,聽講B小姐今次的中醫治療過程都發生左一段搞笑小插曲,令我忽發奇想又想到一個新角落,下次先在新角落講下呢段搞笑小插曲。

[編者於201757日發表]


 黃醫師教B小姐煲外用中草藥。煲好倒落個碗,放涼。

 
 碗藥放涼後用保鮮紙封好,放入雪櫃保存。

 用既時候倒要用既份量出黎。

 B小姐將要用既份量中藥倒落樽仔度,用熱水浸熱,
 用棉花球將暖既中藥印上患處,乾左再印上去,
 等皮膚吸收。

 B小姐向黃智偉醫師求診時,舊野已經發到咁大!
 (睇相都覺得嘔心!)

 初搽中藥水,已有好轉。
 (舊野縮細中,都係咁嘔心!)

 搽自己煲既中藥水,好得好快!

 舊野消失左,好番啦!

沒有留言:

張貼留言